Une petite coupure \u00e0 la main peut cacher une blessure beaucoup plus importante sous la peau.<\/p>\n
C\u2019est particuli\u00e8rement vrai lorsque la plaie traverse une r\u00e9gion o\u00f9 passent les tendons qui font bouger les doigts.<\/p>\n
La pratique du Dr Daniel Durand traite les l\u00e9sions des ligaments, des tendons et des nerfs dans le cadre de ses services de chirurgie de la main et du poignet. Le blogue de la clinique pr\u00e9sente \u00e9galement les blessures tendineuses comme une cause importante de diminution de la fonction de la main.<\/p>\n
L\u2019un des signes d\u2019alerte les plus \u00e9vidents est simple : apr\u00e8s la blessure, un doigt ne plie ou ne se redresse soudainement plus comme avant.<\/p>\n
Les muscles qui font bouger plusieurs articulations des doigts sont situ\u00e9s en partie dans l\u2019avant-bras.<\/p>\n
De longs tendons transmettent aux doigts la force produite par ces muscles.<\/p>\n
Les tendons fl\u00e9chisseurs permettent de plier les doigts. Les tendons extenseurs contribuent \u00e0 les redresser.<\/p>\n
Lorsqu\u2019un tendon est gravement endommag\u00e9 ou compl\u00e8tement sectionn\u00e9, cette connexion m\u00e9canique peut \u00eatre interrompue. La perte de mouvement peut alors \u00eatre imm\u00e9diate.<\/p>\n
Un objet tranchant peut p\u00e9n\u00e9trer par une ouverture relativement petite dans la peau tout en endommageant des structures plus profondes.<\/p>\n
Selon l\u2019emplacement et la profondeur de la blessure, les tendons, les nerfs, les vaisseaux sanguins ou plusieurs de ces structures peuvent \u00eatre atteints.<\/p>\n
L\u2019apparence ext\u00e9rieure d\u2019une coupure ne permet donc pas n\u00e9cessairement de juger de la gravit\u00e9 des dommages sous-jacents.<\/p>\n
Une plaie qui semble modeste, mais qui est suivie d\u2019une incapacit\u00e9 \u00e0 bouger normalement un doigt, m\u00e9rite une \u00e9valuation appropri\u00e9e.<\/p>\n
Les l\u00e9sions des tendons fl\u00e9chisseurs touchent les structures qui permettent de plier les doigts.<\/p>\n
Apr\u00e8s une blessure importante, un doigt peut adopter une position de repos diff\u00e9rente des autres ou ne pas fl\u00e9chir normalement lorsque la personne tente de fermer le poing.<\/p>\n
Une l\u00e9sion partielle peut \u00eatre plus discr\u00e8te. Le mouvement demeure parfois possible, mais devient douloureux ou anormal.<\/p>\n
Comme plusieurs tendons et articulations participent \u00e0 la flexion normale des doigts, il ne suffit pas de v\u00e9rifier si le doigt bouge un peu pour d\u00e9terminer exactement quelle structure est atteinte.<\/p>\n
Le m\u00e9canisme extenseur se trouve sur le dos de la main et des doigts et permet de redresser les doigts.<\/p>\n
Une l\u00e9sion \u00e0 diff\u00e9rents niveaux peut produire des sch\u00e9mas distincts de faiblesse ou de d\u00e9formation.<\/p>\n
Le doigt en maillet, par exemple, r\u00e9sulte d\u2019une atteinte du m\u00e9canisme extenseur pr\u00e8s du bout du doigt et peut entra\u00eener une chute de l\u2019extr\u00e9mit\u00e9 du doigt. Cette affection fait d\u00e9j\u00e0 partie du mat\u00e9riel \u00e9ducatif destin\u00e9 aux patients du Dr Durand.<\/p>\n
D\u2019autres l\u00e9sions des tendons extenseurs surviennent plus pr\u00e8s de la main ou du poignet et peuvent modifier le mouvement d\u2019une autre fa\u00e7on.<\/p>\n
La perte de mouvement n\u2019est pas le seul signe d\u2019alerte.<\/p>\n
Si une coupure est suivie d\u2019un engourdissement sur un c\u00f4t\u00e9 du doigt ou dans une autre zone bien d\u00e9limit\u00e9e, un nerf digital peut \u00e9galement avoir \u00e9t\u00e9 l\u00e9s\u00e9.<\/p>\n
Les tendons et les nerfs peuvent \u00eatre atteints ensemble, car ces structures cheminent \u00e0 proximit\u00e9 les unes des autres dans la main.<\/p>\n
Une m\u00eame blessure peut donc causer \u00e0 la fois un probl\u00e8me m\u00e9canique dans le mouvement du doigt et un trouble de la sensibilit\u00e9.<\/p>\n
Les blessures de la main peuvent devenir plus complexes \u00e0 mesure que l\u2019enflure, le tissu cicatriciel et d\u2019autres changements tissulaires se d\u00e9veloppent.<\/p>\n
Cela ne signifie pas que toute coupure \u00e0 la main n\u00e9cessite une chirurgie. De nombreuses blessures superficielles n\u2019atteignent aucune structure profonde importante.<\/p>\n
Il faut surtout porter attention \u00e0 une plaie accompagn\u00e9e d\u2019une nouvelle perte de mouvement, d\u2019une position anormale du doigt, d\u2019un engourdissement persistant ou d\u2019un autre changement fonctionnel important.<\/p>\n
Ces signes justifient une \u00e9valuation m\u00e9dicale en temps opportun plut\u00f4t que d\u2019attendre plusieurs semaines pour voir si la fonction normale revient spontan\u00e9ment.<\/p>\n
La main est un syst\u00e8me anatomique \u00e9troitement organis\u00e9. Les tendons doivent glisser dans des trajets pr\u00e9cis, les nerfs doivent transmettre les sensations et les signaux moteurs, et les articulations doivent conserver leur mobilit\u00e9.<\/p>\n
R\u00e9parer la structure bless\u00e9e ne constitue donc qu\u2019une partie du r\u00e9tablissement. Il peut aussi \u00eatre n\u00e9cessaire de prot\u00e9ger la r\u00e9paration, puis de restaurer progressivement un mouvement contr\u00f4l\u00e9.<\/p>\n
Les besoins de r\u00e9adaptation varient selon la structure atteinte et le traitement effectu\u00e9.<\/p>\n
La pratique du Dr Daniel Durand comprend le traitement des l\u00e9sions nerveuses complexes ainsi que la r\u00e9paration des ligaments, des tendons et des nerfs. Le site indique des cliniques \u00e0 Montr\u00e9al, Laval et Ch\u00e2teauguay et pr\u00e9cise que des patients provenant d\u2019autres r\u00e9gions du Qu\u00e9bec et du Canada y sont \u00e9galement re\u00e7us.<\/p>\n
Si une blessure \u00e0 la main a laiss\u00e9 un doigt engourdi, faible ou incapable de plier ou de se redresser normalement, demandez une \u00e9valuation afin de v\u00e9rifier si un tendon ou un nerf plus profond est atteint.<\/strong><\/p>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Une petite coupure peut endommager un tendon. D\u00e9couvrez les signes d\u2019une l\u00e9sion des fl\u00e9chisseurs ou extenseurs et quand consulter \u00e0 Montr\u00e9al.<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":22004,"comment_status":"closed","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[75],"tags":[],"class_list":["post-21008","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-non-classifiee"],"acf":[],"yoast_head":"\n