Pour de nombreux patients qui envisagent une chirurgie du canal carpien, l\u2019op\u00e9ration elle-m\u00eame n\u2019est pas leur principale pr\u00e9occupation.<\/p>\n
C\u2019est la r\u00e9cup\u00e9ration.<\/p>\n
Quand peut-on recommencer \u00e0 taper au clavier, conduire, cuisiner, travailler ou soulever un objet lourd? Et surtout, \u00e0 quel moment l\u2019engourdissement devrait-il dispara\u00eetre?<\/p>\n
Il n\u2019existe pas de r\u00e9ponse universelle, car deux processus distincts se d\u00e9roulent apr\u00e8s une d\u00e9compression du canal carpien : les tissus op\u00e9r\u00e9s doivent cicatriser et le nerf m\u00e9dian doit r\u00e9cup\u00e9rer de la compression.<\/p>\n
Ces deux \u00e9ch\u00e9anciers ne sont pas n\u00e9cessairement identiques.<\/p>\n
La chirurgie vise \u00e0 r\u00e9duire la pression exerc\u00e9e sur le nerf m\u00e9dian en lib\u00e9rant la structure qui contribue \u00e0 l\u2019espace restreint autour de celui-ci.<\/p>\n
Une fois cette pression diminu\u00e9e, l\u2019incision et les tissus environnants commencent leur processus normal de cicatrisation.<\/p>\n
Le nerf a toutefois sa propre histoire.<\/p>\n
Un nerf m\u00e9dian comprim\u00e9 de fa\u00e7on intermittente pendant quelques mois peut \u00e9voluer diff\u00e9remment apr\u00e8s l\u2019op\u00e9ration d\u2019un nerf fortement comprim\u00e9 depuis plusieurs ann\u00e9es.<\/p>\n
Une incision qui semble gu\u00e9rie ne signifie donc pas n\u00e9cessairement que la r\u00e9cup\u00e9ration du nerf est termin\u00e9e.<\/p>\n
Une d\u00e9compression du canal carpien ne signifie g\u00e9n\u00e9ralement pas que toute la main doit rester compl\u00e8tement immobilis\u00e9e pendant des semaines.<\/p>\n
Le mouvement des doigts est important, mais les consignes postop\u00e9ratoires pr\u00e9cises d\u00e9pendent de l\u2019approche chirurgicale et de la situation individuelle.<\/p>\n
Il faut distinguer l\u2019utilisation l\u00e9g\u00e8re de la main au quotidien d\u2019une prise forte ou du soul\u00e8vement d\u2019une charge.<\/p>\n
Pouvoir tenir un objet l\u00e9ger ne signifie pas que les tissus en cicatrisation sont pr\u00eats pour un travail manuel sans restriction.<\/p>\n
Il est donc plus utile de suivre les restrictions donn\u00e9es par le chirurgien que de choisir un nombre arbitraire de jours avant de reprendre toutes les activit\u00e9s.<\/p>\n
La nature du travail compte \u00e9norm\u00e9ment.<\/p>\n
Une personne qui travaille surtout \u00e0 l\u2019ordinateur n\u2019impose pas les m\u00eames contraintes \u00e0 sa main qu\u2019un m\u00e9canicien, un travailleur de la construction, un professionnel de la sant\u00e9 ou un autre travailleur qui doit saisir, pousser ou soulever de fa\u00e7on r\u00e9p\u00e9t\u00e9e.<\/p>\n
M\u00eame dans un emploi de bureau, l\u2019inconfort autour de la zone op\u00e9r\u00e9e peut limiter temporairement le temps pass\u00e9 \u00e0 taper ou \u00e0 utiliser une souris.<\/p>\n
La planification du retour au travail doit donc refl\u00e9ter ce que la main fait r\u00e9ellement pendant la journ\u00e9e.<\/p>\n
Le seul titre d\u2019emploi ne fournit pas toujours assez d\u2019information.<\/p>\n
Pendant la r\u00e9cup\u00e9ration, une sensibilit\u00e9 peut persister autour de l\u2019incision ou dans la paume environnante.<\/p>\n
Saisir un objet ou appuyer directement la paume sur une surface peut donc rester inconfortable m\u00eame si le mouvement des doigts est relativement bon.<\/p>\n
Cette sensibilit\u00e9 est distincte des sympt\u00f4mes nerveux initiaux.<\/p>\n
Comprendre cette diff\u00e9rence aide \u00e0 ne pas interpr\u00e9ter toute sensation postop\u00e9ratoire comme un signe de r\u00e9cidive du syndrome du canal carpien.<\/p>\n
C\u2019est l\u2019une des questions les plus importantes \u2014 et l\u2019une de celles qui se pr\u00eatent le moins \u00e0 un d\u00e9lai garanti.<\/p>\n
Certains sympt\u00f4mes sensitifs peuvent s\u2019am\u00e9liorer relativement rapidement apr\u00e8s la d\u00e9compression. D\u2019autres nerfs n\u00e9cessitent davantage de temps.<\/p>\n
Une compression ancienne ou importante peut avoir d\u00e9j\u00e0 produit des changements dans le nerf m\u00e9dian avant la chirurgie.<\/p>\n
La d\u00e9compression \u00e9limine la pression continue; elle ne renverse pas instantan\u00e9ment toutes les cons\u00e9quences biologiques d\u2019une atteinte nerveuse prolong\u00e9e.<\/p>\n
La gravit\u00e9 et la dur\u00e9e des sympt\u00f4mes avant l\u2019op\u00e9ration peuvent donc influencer les attentes de r\u00e9cup\u00e9ration.<\/p>\n
La prise peut sembler diff\u00e9rente au d\u00e9but de la r\u00e9cup\u00e9ration, puisque la paume et les tissus op\u00e9r\u00e9s sont encore en train de cicatriser.<\/p>\n
Les patients qui effectuent un travail manuel exigeant ne devraient pas supposer que la disparition des fourmillements nocturnes signifie que la main peut imm\u00e9diatement exercer une force sans restriction.<\/p>\n
La force et le confort progressent g\u00e9n\u00e9ralement avec la cicatrisation.<\/p>\n
Les consignes postop\u00e9ratoires individuelles ont priorit\u00e9, car l\u2019op\u00e9ration r\u00e9alis\u00e9e, le m\u00e9tier du patient et les autres affections de la main peuvent tous modifier le plan.<\/p>\n
La pratique du Dr Daniel Durand offre les d\u00e9compressions ouverte et endoscopique du canal carpien.<\/p>\n
Ces approches acc\u00e8dent au ligament transverse du carpe de fa\u00e7on diff\u00e9rente, mais visent toutes deux \u00e0 diminuer la pression sur le nerf m\u00e9dian.<\/p>\n
Les diff\u00e9rences d\u2019incision et de r\u00e9cup\u00e9ration initiale peuvent compter dans le choix d\u2019une approche. Elles doivent toutefois \u00eatre \u00e9valu\u00e9es avec l\u2019anatomie, les op\u00e9rations ant\u00e9rieures et l\u2019appr\u00e9ciation du chirurgien, plut\u00f4t que consid\u00e9r\u00e9es isol\u00e9ment.<\/p>\n
Le Dr Daniel Durand traite le syndrome du canal carpien et d\u2019autres affections des nerfs p\u00e9riph\u00e9riques dans sa pratique de chirurgie de la main \u00e0 Montr\u00e9al, Laval et Ch\u00e2teauguay<\/strong>.<\/p>\n La planification de la r\u00e9cup\u00e9ration est particuli\u00e8rement importante pour les patients dont le m\u00e9tier d\u00e9pend fortement de leurs mains. Discuter des t\u00e2ches r\u00e9elles, de la main dominante, de la gravit\u00e9 des sympt\u00f4mes et de l\u2019approche chirurgicale permet d\u2019obtenir une estimation plus pertinente qu\u2019un d\u00e9lai g\u00e9n\u00e9ral.<\/p>\n Si des sympt\u00f4mes du canal carpien perturbent votre sommeil, votre travail ou la fonction de votre main, prenez rendez-vous avec le Dr Daniel Durand pour discuter du traitement et de la r\u00e9cup\u00e9ration li\u00e9e \u00e0 vos activit\u00e9s.<\/strong><\/p>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Quand r\u00e9utiliser la main ou reprendre le travail apr\u00e8s une d\u00e9compression du canal carpien? D\u00e9couvrez les facteurs qui influencent la r\u00e9cup\u00e9ration.<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":22012,"comment_status":"closed","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[75],"tags":[],"yoast_head":"\n